发布于 2026-07-11
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痛风用药分为急性发作期、缓解期及特殊人群用药三类。急性发作期以快速止痛为主，缓解期以降尿酸为核心，特殊人群需兼顾安全性。
急性发作期用药：非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱、糖皮质激素（如泼尼松），快速缓解红肿热痛，需注意秋水仙碱胃肠道反应。
缓解期降尿酸用药：抑制尿酸生成（如别嘌醇）、促进尿酸排泄（如苯溴马隆），需定期监测肝肾功能、尿酸水平，避免肾功能不全患者使用苯溴马隆。
特殊人群用药：老年人需减量，避免双氯芬酸等肾毒性药物；孕妇禁用秋水仙碱，哺乳期慎用非甾体抗炎药；合并肾功能不全者优先选择别嘌醇，需从小剂量开始。
非药物干预：控制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上，规律运动避免肥胖，定期复查尿酸。
