发布于 2026-10-02
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急性肾小球肾炎可引起水肿、高血压、肾功能异常及尿液改变等表现,部分患者可能出现少尿或肉眼血尿。
水肿:多始于眼睑及面部,晨起明显,严重时蔓延至全身,甚至伴胸腹水。儿童及青少年因皮下组织疏松,水肿更易观察;老年患者可能因合并心功能不全,水肿进展更快。
高血压:约80%患者出现,多为轻中度,少数呈恶性高血压。长期高血压会加重肾脏负担,需监测血压变化,尤其合并肾功能不全者。
肾功能异常:表现为血肌酐升高、尿量减少,部分患者出现一过性氮质血症。糖尿病、高血压病史患者肾功能损伤风险更高,需定期复查肾功能。
尿液改变:可见肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)、镜下血尿及蛋白尿,尿沉渣可见红细胞管型。儿童患者肉眼血尿更常见,而老年患者镜下血尿可能隐匿。
特殊人群注意:儿童需警惕急性链球菌感染后肾炎,及时治疗感染灶;老年患者合并基础疾病时,需避免肾毒性药物,定期监测肾功能。















