发布于 2026-10-02
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胸壁肿瘤切除手术方式需根据肿瘤性质、大小及位置选择，良性肿瘤可局部切除，恶性肿瘤多需联合胸壁重建。
良性胸壁肿瘤：多采用局部肿瘤切除术，完整剥离肿瘤及包膜，避免损伤周围神经血管。老年患者需评估心肺功能，确保耐受手术；儿童患者应优先选择微创技术，减少对胸廓发育影响。
原发性恶性胸壁肿瘤：需行广泛切除，包括受累肋骨、胸膜及部分软组织，必要时联合肺叶或心包部分切除。术后需胸壁重建，常用自体骨、人工材料或生物材料，以维持胸廓稳定性。
转移性胸壁肿瘤：若为孤立转移灶，可考虑手术切除，结合全身治疗；多发转移者以姑息治疗为主，缓解疼痛、恢复功能。合并病理性骨折患者需优先固定胸廓，降低瘫痪风险。
特殊人群注意事项：高龄或合并基础疾病者需术前多学科评估，优化心肺功能；孕妇患者需权衡手术对胎儿影响，必要时延迟至产后。术后均需密切监测感染及出血风险，儿童患者需定期复查胸廓发育情况。
