发布于 2026-08-22
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强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背部疼痛（持续>3个月）、晨僵（活动后缓解>30分钟）、外周关节痛（髋/膝/踝）、肌腱端炎（足跟/胸肋关节压痛），晚期可出现脊柱强直、驼背畸形。
1.炎性腰背痛：多为下腰段疼痛，夜间加重，休息后不缓解，活动后改善，病程常>3个月，伴随晨僵。
2.外周关节症状：髋关节炎最常见，表现为髋部疼痛、活动受限，可致关节畸形；膝、踝等大关节也可受累，多为非对称性。
3.肌腱端炎表现：肌腱/韧带附着点（如足跟、胸肋关节、脊柱骨突）疼痛、压痛，可出现足底筋膜炎、跟腱炎等。
4.脊柱形态改变：随病情进展，腰椎前凸消失，脊柱活动受限，晚期颈椎固定、驼背畸形，X线可见椎体方形变、椎旁韧带骨化。
特殊人群注意：青少年男性发病风险高，需早期筛查；孕妇患者需避免非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用，优先物理治疗；老年患者需警惕骨质疏松风险，加强钙质补充。
（注：以上内容为科普，具体诊断治疗需遵医嘱）
