72小时内不能完全排除脾破裂风险，需结合临床评估和影像学检查综合判断。
儿童与青少年：此类人群因脾脏相对脆弱，即使72小时后仍可能存在延迟性出血风险，需动态监测生命体征和腹部超声。
老年人群：老年患者可能因基础疾病（如高血压、凝血功能异常）掩盖症状，72小时内需警惕隐匿性脾破裂，建议多次检查。
有明确外伤史者：即使72小时后无明显症状，仍需排除延迟性脾破裂，尤其受伤后出现腹痛、低血压等症状时，需立即就医。
无明显症状但高风险人群：如存在长期抗凝治疗、脾脏疾病史者，72小时内也不能完全排除，需结合影像学检查结果决定是否出院观察。
