发布于 2026-10-06
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脑疝是颅内压增高导致脑组织移位的急症，典型表现为突发头痛、呕吐、意识障碍，伴随瞳孔变化或肢体瘫痪。
1.小脑幕切迹疝：最常见，表现为患侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，意识迅速恶化。多见于颞叶或大脑半球占位病变。
2.枕骨大孔疝：病情凶险，早期出现剧烈头痛、频繁呕吐，呼吸骤停是首发症状，瞳孔可忽大忽小或正常，无瞳孔先缩小后散大过程。
3.大脑镰下疝：多因一侧大脑半球占位引起，表现为对侧下肢轻瘫、排尿障碍，意识障碍较晚出现，需影像学检查确诊。
4.特殊人群注意：婴幼儿因颅缝未闭，颅内压增高时头痛呕吐不典型，易被忽视；老年人症状隐匿，需警惕慢性头痛加重伴随肢体无力。
脑疝进展迅速，出现上述症状应立即送医，避免延误抢救时机。
