发布于 2026-10-06
9371次浏览
胶质母细胞瘤是一种原发于中枢神经系统的高度恶性肿瘤,多见于成人,尤其50-70岁人群高发,WHO IV级,生长迅速,平均生存期约15-18个月。
1.病理特征:多为IDH野生型,呈浸润性生长,与正常脑组织边界不清,常伴血管增生和坏死。
2.临床表现:因肿瘤位置不同而异,常见头痛、呕吐、癫痫、肢体无力、认知障碍等,进展迅速。
3.诊断方法:影像学以MRI增强扫描为主,可见环形强化病灶;确诊需病理活检,免疫组化显示GFAP阳性、Ki-67指数高(>20%)。
4.治疗策略:以手术切除(最大限度安全切除)联合同步放化疗(替莫唑胺)及辅助化疗为主,放疗剂量通常为60Gy,化疗周期5天/月。
5.特殊人群注意事项:老年患者需评估体能状态调整治疗强度;儿童罕见,需多学科协作制定个体化方案;孕妇需权衡治疗与胎儿风险。












