发布于 2026-10-06
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脑动脉血管瘤（颅内动脉瘤）是脑动脉壁局部膨出形成的异常结构，未破裂时多无症状，破裂后可引发蛛网膜下腔出血，致残致死风险高。
未破裂动脉瘤：多因体检发现，直径＜5mm者年破裂风险＜1%，直径≥7mm者风险升高至每年3%-5%。高血压、吸烟、酗酒是危险因素，需定期（6-12个月）影像复查监测大小变化。
破裂后动脉瘤：表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，需紧急手术（夹闭术或介入栓塞术），发病后24小时内手术可降低30%再出血风险。术后需控制血压（目标＜140/90mmHg），避免情绪激动。
特殊人群：儿童动脉瘤罕见，多与先天性血管发育异常相关，需尽早手术；老年患者常合并高血压、糖尿病，围手术期需严格控制基础病；妊娠期女性需权衡手术与妊娠风险，建议孕前筛查。
预防措施：控制血压、戒烟限酒、规律作息，高危人群（有家族史、多囊肾等）应定期筛查脑血管影像。
