长期腹痛原因不明，结果淋巴结活检穿刺发现是淋巴瘤

小肚子疼腰疼是妇科病吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

出现小肚子疼腰疼的症状可能是妇科病引起的，如盆腔炎、附件炎等，患者会出现阴道分泌物增多以及下腹部疼痛，常在活动或性交后疼痛加重，常伴有腰骶部酸痛不适；病情严重时会出现寒战、高热、头痛、食欲不振等全身症状。另外，如果是怀孕后出现小肚子疼、腰疼，且同时伴有月经异常，可能是先兆流产、宫外孕等情况，此时需要

月经前腹痛乳房胀痛是怀孕了吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

月经前腹痛乳房胀痛不一定是怀孕。月经前出现腹痛乳房胀痛的现象，通常考虑是经前期综合征，主要是由于月经来潮前体内雌激素和孕激素的波动，导致乳腺间质水肿，局部乳腺组织增生，从而引发乳房胀痛现象。同时，月经来潮前增厚的子宫内膜也会发生剥落，期间也会出现腹部胀痛的现象。但是一般随着月经的来潮，上述症状可逐渐

孕7周突然出血但不腹痛是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕7周的时候突然表现出出血的症状，但是没有腹痛的感觉。可能的原因主要包括：1、出血的原因是由于孕酮水平不足，不能够维持胚胎的正常发育，造成了先兆流产。2、出血的原因可能和宫颈部位的病变有关，如宫颈息肉造成的出血。3、可能是胚胎发育本身有问题而造成的异常出血。应该及时到医院就诊，检查清楚后进行处理。

排卵后小腹坠痛是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

女性排卵之后出现小腹坠痛的症状主要是由于卵泡从卵巢排出过程中内部卵泡液随之流出、卵泡液进入腹腔后刺激腹膜所致。属于正常生理现象，腹部坠痛症状并不是很明显，而且持续23天左右可以自行缓解。女性在排卵后小腹部如果持续坠痛，也怀疑是盆腔炎、卵巢囊肿和扭转、黄体破裂引起。此种情况下就需要女性尽早去医院妇科

怀孕左下腹痛怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后如果表现出左下腹痛，有可能是结肠炎，也有可能是大便蓄积于结肠不利于排出。如果表现出左下腹痛以后，可以使用孕期安全的缓泻剂缓解便秘的症状，使结肠内的大便及时排空。但是怀孕以后不提倡使用胃动力药物，比如吗丁啉，果导片儿，复方芦荟胶囊都是在孕期不可以使用的。此外还需要排除一下泌尿系感染或者泌尿系结

卵巢囊肿肚子疼是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

肚子疼是卵巢囊肿的典型症状，一般表现为一侧下腹部隐痛，还会出现腹部胀满感、腰骶部酸痛、性交疼痛等。此病一般是由于环境因素、饮食因素、激素水平异常、感染等因素有关；若本身患有子宫腺肌病，则进行子宫切除后，就会导致生殖系统受损，从而使内分泌紊乱，卵泡生长过度后就会形成囊肿。出现不适症状后需及时就诊，若囊

亲戚来了肚子疼怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

亲戚来了一般是指月经来了，当女性来月经出现肚子疼症状时，如果是原发性痛经，可以在医生指导下使用药物进行治疗，可以口服避孕药调节体内激素，疼痛严重者可以口服布洛芬、酮洛芬等药物减轻疼痛。日常多喝热水或红糖水，适当进行局部热敷来缓解，同时保证充足的睡眠，保证愉悦的心情。如果是继发性痛经，对于宫颈狭窄，可

孕妇肚子胀气腹痛对胎儿有影响吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后，由于雌，孕激素水平增加，胃肠道蠕动变慢，一些人的妊娠反应可以持续到孕晚期，胀气对胎儿的影响不是很大，但是如果腹痛的话，要区分一下是胃肠道造成的，还是因为宫缩造成的宫缩，就是肚皮一直发紧，如果有宫缩存在，就容易造成流产或者早产的可能

月经量多，时常肚子疼是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

月经量多，时常肚子疼，可以考虑是子宫内膜炎引起的。子宫内膜炎可以导致月经异常，患者经常下腹痛、腰酸，疼痛在活动、性生活后加重。也可以考虑是宫颈炎、盆腔炎导致月经量多，时常肚子疼。如果肚子疼是剧烈的，疼痛部位在一侧下腹部，可以考虑是宫外孕破裂、流产。建议女性及时就医，如果明确是宫外孕，需要及时终止妊娠

女生突然肚子疼是什么原因

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

女生突然肚子疼可能是由痛经引起，月经来临前后或月经期间由于子宫内膜脱落以及过强收缩或痉挛，会出现下腹坠胀、疼痛的现象。如果进食了刺激性的食物或被细菌污染的食物，使胃肠道黏膜受到刺激和损伤，引发胃肠炎，也会引起腹痛。另外，胆囊炎也会引起腹痛。主要是因胆道结石引起胆道梗阻以及胆汁淤积引起反复感染，造成胆

淋巴瘤必须手术切除吗

张利玲 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

淋巴瘤原则上不需要手术切除，手术在淋巴瘤的治疗中，主要的作用是活检，获得组织明确病理诊断。因为淋巴瘤的病人，比如颈部有单个淋巴结或者有多个淋巴结，只需要取单个淋巴结，来明确病理诊断。其他的病变主要是通过内科的治疗，比如化疗、靶向治疗等手段来治个疾病。在疗效比较好的情况下，这些肿瘤有可能会被消掉。

怎么判断非霍奇金淋巴瘤

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

判断是不是淋巴瘤、白血病还是骨髓瘤，都要将患者淋巴结，即病变部位包块活检以后制成切片，在显微镜下了解细胞的类型，是否将正常淋巴结构破坏了，单一的肿瘤细胞是否浸润，再做组化看形态、结构，明确组化染色类型，才能判断是否是非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤分霍奇金、非霍奇金两大类，霍奇金有五个型，非霍奇金有B和T。

宫腔粘连会腹痛吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是

淋巴结肠炎是怎么回事

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

淋巴结肠炎属于结肠炎的一种，结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变，患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变，进一步引起局部的淋巴结增生，患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外，这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确，因此，长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。

左侧小腹痛是怎么回事

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左侧小腹部疼痛，可能是急性胃肠炎引起，也可能是泌尿系统疾病，比如输尿管结石导致的疼痛不适症状。如果是女性还要警惕是否有妇科炎症引起，比如输卵管炎、卵巢蒂扭转等。出现左侧腹痛不适症状建议饮食清淡，及时去医院做腹部彩超检查，确诊原因后对症治疗。

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。