梅毒主要通过性接触、母婴传播和血液传播三种途径传播。
性接触传播是最主要途径，包括同性、异性和双性性接触，传播概率与性伴侣数量、未使用安全套等因素相关。
母婴传播指孕妇感染梅毒后，病原体通过胎盘或分娩过程传染给胎儿，孕早期感染可能导致流产、死胎，孕中晚期可引发先天梅毒。
血液传播包括共用未经消毒的注射针具、输入未经筛查的血液制品，医护人员职业暴露也存在风险，日常社交接触如握手、共餐等不会传播。
特殊人群中，性工作者、多性伴侣者、静脉吸毒者感染风险较高，孕妇建议孕期常规梅毒筛查，有高危行为者应及时就医检测。
