老年人的头晃考虑原发性震颤,属于运动性、意向性震颤,有一定的遗传倾向,约有2/3的患者都会有家族病史。一般发病的年龄可以在20-30岁,50-60岁是高发的年龄,患者除了头晃或者手抖的症状不会有其他表现。
本病进展的相对缓慢,一般不会影响患者的生活。患者饮酒以后症状减轻,可以口服普萘洛尔减轻症状。对于老年人的头晃,如果伴有走路不稳或者步态迟缓、面具脸、表情不丰富,要考虑帕金森病,也属于中枢神经系统的退行性病变,患者除了头晃可能还会有手抖的症状,呈静止性震颤、搓泥丸样改变,查体的时候可以发现患者肢体呈齿轮状的张力改变。