子宫肌瘤缩小可通过药物、手术或观察随访实现，具体方案需结合肌瘤大小、症状及年龄等因素。
药物治疗：促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤体积，但停药后易复发，适用于围绝经期或术前控制症状。
手术治疗：肌瘤剔除术保留子宫，适用于有生育需求者；子宫切除术适用于无生育需求、症状严重者，术后需长期随访。
观察随访：无症状、体积小的肌瘤可定期复查超声，每3~6个月监测一次，观察生长速度及症状变化。
特殊人群注意：青春期女性肌瘤多为良性，优先观察；围绝经期女性若肌瘤无明显增大，可暂不干预；合并妊娠者需密切监测，避免肌瘤红色变性风险。
