梅毒主要通过性接触传播，占比约95%，其次为母婴传播和血液传播。
性接触传播：包括同性、异性及双性性接触，未经保护的性行为是主要感染途径，感染后2-4周出现硬下疳等初期症状。
母婴传播：孕妇感染梅毒后，病原体可通过胎盘传给胎儿，可能导致流产、早产或新生儿先天梅毒，孕期规范筛查和治疗可降低风险。
血液传播：共用污染注射器、输血（现血源筛查严格）等方式传播，需避免高危输血和注射行为，医护人员应严格执行无菌操作。
特殊人群提示：性活跃人群需坚持全程使用安全套，定期筛查；孕妇应在孕早期和晚期各筛查一次；静脉吸毒者需戒毒并接受检测。
