治疗淋病首选头孢曲松钠,需在确诊后24小时内用药,配合多西环素或阿奇霉素预防合并感染。
无合并症淋病:首选头孢曲松钠单次肌肉注射,对青霉素过敏者可用大观霉素,性伴侣需同时治疗,治疗后7-14天复查。
有合并症淋病:疗程延长至10-14天,需根据分泌物培养及药敏结果调整用药,合并盆腔炎者需住院观察,监测炎症指标。
特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期女性治疗期间暂停哺乳,新生儿母亲感染时需预防性使用红霉素眼膏,避免新生儿眼炎。
耐药性处理:对头孢类耐药地区可选用大观霉素联合阿奇霉素,治疗后随访至关重要,连续三次复查阴性方为治愈。