多发性子宫肌瘤可能影响怀孕，具体取决于肌瘤的位置、大小和数量。
肌瘤位置影响：肌壁间肌瘤可能改变子宫腔形态，黏膜下肌瘤直接影响胚胎着床，浆膜下肌瘤若体积大可能压迫输卵管或子宫。
肌瘤大小与数量：单个肌瘤直径＞5cm或多个肌瘤（尤其靠近内膜）会增加流产、早产风险，肌瘤越大、数量越多，影响概率越高。
特殊人群注意：备孕女性若肌瘤引发月经异常、腹痛或压迫症状，建议先评估；围绝经期女性若肌瘤无症状可观察，绝经后肌瘤通常萎缩。
治疗建议：无症状者定期复查，有症状者可通过药物（如促性腺激素释放激素激动剂）缩小肌瘤，必要时手术治疗后再备孕。
