试管移植后28天未检查出孕囊，可能提示未妊娠或胚胎发育异常，需结合血hCG动态变化及超声复查综合判断。
一、未妊娠可能
若血hCG持续低于参考阈值且无波动上升，可能为移植失败，建议调整心态，与主治医生沟通治疗方案。
二、胚胎早期死亡
血hCG上升不明显或下降，超声未见孕囊可能提示胚胎停育，需进一步检查明确原因，如染色体异常等。
三、检查误差
超声孕囊需发育到一定大小才可见，若刚移植2周内或血hCG极低，可能因检查技术或时间过早导致假象，建议1周后复查。
四、特殊人群提示
高龄（≥35岁）或有既往不良孕史者，需提前咨询医生，必要时进行胚胎质量评估，调整移植策略。
