剖腹产会增加产后出血风险,发生率约为3%-10%,高于自然分娩的2%-3%。
1.手术相关因素:剖腹产术中子宫切口撕裂、胎盘残留或植入、子宫收缩乏力等均可能导致出血。
2.产妇个体因素:高龄(≥35岁)、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等会增加风险。
3.产程延长或并发症:术前产程过长、术中大出血或输血史,可能引发凝血功能异常。
4.特殊人群注意事项:瘢痕子宫再次剖腹产者,需警惕子宫瘢痕憩室或破裂风险,术前需完善超声评估。
预防措施:术前优化凝血功能,术中严格止血,必要时使用促宫缩药物。产后密切监测生命体征,早期识别出血迹象。