羊水减少指妊娠中晚期羊水量<500ml,可能影响胎儿发育,需结合孕周和病因干预。
妊娠早中期羊水减少:多因胎儿泌尿系统发育异常(如肾缺如)或胎膜早破,需超声排查畸形,动态监测羊水量,必要时终止妊娠。
妊娠晚期羊水减少:常见于胎盘功能减退、过期妊娠或胎膜早破,需评估胎儿成熟度,适时引产,避免胎儿窘迫。
高危人群注意事项:高龄孕妇需加强胎心监护,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病;有不良孕产史者应提前干预,定期产检。
干预措施:无明显畸形者可通过饮水、左侧卧位改善,必要时羊膜腔内注射生理盐水;胎儿窘迫需及时终止妊娠,选择合适分娩方式。