老人说话突然不利索，考虑是急性脑血管病引起的，可能是脑出血，也有可能是脑梗死或者是短暂性的脑缺血发作，这种时候要立即就诊医院的神经内科，由医生进行体格检查，并且做头部CT检查，快速的判断是否是出血引起。
在排除脑出血的情况下，考虑是缺血性的脑血管疾病，要立即给予活血化瘀，改善循环的治疗，在溶栓的时间窗内，有溶栓的适应症可以给予溶栓的治疗，使堵塞在血管内的血栓溶解，患者可以不留有任何的后遗症。
如果错过了溶栓的时间窗，也给予其他的方式积极的治疗，常用的有降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，同时应该给予脑保护治疗，治疗的时间越早可挽救的脑神经功能越多，对患者后期的恢复越有利。
