淋病的治疗需使用抗生素,首选头孢曲松,需根据病情及耐药情况调整。
无并发症淋病:首选头孢曲松钠,单次肌肉注射即可,对青霉素过敏者可用大观霉素。
有并发症淋病:如淋菌性盆腔炎、附睾炎等,需延长疗程,可选用头孢曲松联合多西环素或阿奇霉素。
孕妇淋病:禁用喹诺酮类和四环素类,首选头孢曲松,同时需筛查梅毒和HIV。
儿童淋病:仅适用于体重≥45kg的青少年,按成人剂量的1/2~2/3给药,避免使用喹诺酮类。
耐药风险人群:曾有淋病病史或性伴侣感染耐药菌株者,需先做药敏试验,选择敏感抗生素。
治疗期间需避免性生活,性伴侣同时接受检查和治疗,防止交叉感染。