胎位不正可通过产科检查(如腹部触诊、超声检查)初步判断,孕28周后通过腹部触诊(如宫底高度、胎头位置)和超声(明确胎位类型)可明确。
臀位:腹部触诊宫底可触及圆而硬的胎头,耻骨联合上方触及软而宽的胎臀,超声可显示胎儿臀部朝向母体骨盆。
横位:腹部触诊宫底空虚,胎背与胎腹分别位于母体腹部两侧,超声可见胎儿横卧于母体骨盆入口上方。
枕后位/枕横位:属于头位异常,腹部触诊胎背位置异常,超声可明确胎头位置及旋转情况。
注意事项:孕晚期胎位异常(如臀位、横位)需及时就医,医生会根据孕周、胎儿大小、孕妇骨盆条件等制定干预方案,如外倒转术(孕37~38周前)或剖宫产计划。