失眠多梦可在医生指导下短期使用镇静催眠药(如苯二氮?类、非苯二氮?类)或褪黑素受体激动剂。
原发性失眠(无明确病因):优先非药物干预,如认知行为疗法。药物可选非苯二氮?类(如唑吡坦),适合短期使用,老年人需注意呼吸抑制风险。
继发性失眠(由躯体疾病或精神障碍引发):需先治疗原发病。如焦虑相关失眠,可短期用苯二氮?类;抑郁相关失眠,可联用抗抑郁药(如曲唑酮)。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性禁用镇静催眠药;儿童(尤其<6岁)首选行为干预,必要时遵医嘱使用褪黑素(需严格控制剂量)。
生活方式调整:规律作息、避免睡前接触电子设备、适度运动可改善睡眠质量,减少药物依赖。