子宫肌瘤月经不调可选用非甾体抗炎药、激素类药物或促性腺激素释放激素类似物等。具体用药需根据症状严重程度、年龄及生育需求综合选择。
1.非甾体抗炎药:适用于轻度痛经或经期出血量较多者,可缓解疼痛并减少失血,需注意胃肠道刺激风险。
2.激素类药物:短效口服避孕药可调节周期、减少经量,连续服用3-6个月观察效果,禁用于严重肝病、血栓病史者。
3.促性腺激素释放激素类似物:适用于术前缩小肌瘤体积或近绝经期患者,需监测骨密度变化,长期使用需补充钙剂。
特殊人群需特别注意:青春期患者优先非药物干预,育龄期女性避免长期使用激素类药物,围绝经期患者需警惕药物对心血管系统影响,用药期间定期复查超声及激素水平。