肛瘘一般无法自愈，多数需手术干预。
单纯性肛瘘：内口、瘘管较简单，经规范手术（如肛瘘切开术）可治愈，术后愈合周期约4~6周，需注意保持局部清洁，避免感染。
复杂性肛瘘：存在多个内口或瘘管分支，手术难度大，易复发，需结合挂线疗法等综合治疗，愈合时间可能延长至2~3个月，术后需定期复查。
特殊人群：婴幼儿肛瘘多为肛周脓肿破溃后形成，可先尝试保守治疗（温水坐浴），若反复发作需尽早手术；老年患者愈合能力弱，术后需加强营养支持，控制基础疾病（如糖尿病）以促进恢复。
术后护理：无论何种类型肛瘘，术后均需每日温水坐浴，保持大便通畅，避免久坐、饮酒及辛辣饮食，以降低复发风险。
