精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年男性,可能影响生育功能。
根据病因分类:原发性精索静脉曲张由静脉瓣功能不全或静脉回流障碍引起,左侧更常见;继发性由腹膜后肿瘤、肾积水等压迫精索静脉导致。
根据临床表现分类:轻度无明显症状,中度可能有阴囊坠胀感,重度可见阴囊表面血管明显扩张,平卧后症状减轻或消失。
根据超声检查分类:Ⅰ度触诊不明显,Valsalva试验阳性;Ⅱ度触诊可及,平卧后消失;Ⅲ度肉眼可见静脉团,平卧后不消失。
特殊人群注意事项:青少年患者若无症状且精液正常,定期随访即可;成年患者若伴随不育或症状明显,建议尽早到正规医疗机构检查治疗。