老年人高血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。
1.一般老年人:血压应控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病或慢性肾病,建议降至130/80mmHg以下。
2.高龄老年人(≥80岁):收缩压可放宽至150mmHg以下,舒张压维持在60~80mmHg为宜,避免血压过低影响脏器灌注。
3.合并基础疾病者:冠心病、心力衰竭患者收缩压控制在130~140mmHg,脑卒中患者建议140~150mmHg,需个体化调整。
4.特殊人群注意事项:服用降压药的老年人需定期监测血压,避免体位性低血压;糖尿病患者应优先选择ACEI或ARB类药物,同时控制血糖波动。