孕妇羊水栓塞是指分娩过程中羊水成分意外进入母体血液循环,引发急性过敏样综合征、休克、DIC等严重并发症的罕见急症,死亡率较高,但早期识别和干预可改善预后。
羊水栓塞主要分为急性呼吸循环衰竭型:表现为突发呼吸困难、低氧血症、血压骤降,与羊水栓塞后肺动脉高压、肺血管痉挛相关。
弥散性血管内凝血(DIC)型:以凝血功能障碍为核心,表现为产后大量出血、皮肤瘀斑、伤口渗血不止,因羊水促凝物质激活凝血系统导致。
过敏性休克型:类似严重过敏反应,出现全身皮疹、喉头水肿、血压测不出,羊水成分作为抗原引发Ⅰ型变态反应。
多器官功能衰竭型:若未及时控制,可累及心、脑、肾等器官,出现意识障碍、少尿或无尿、心律失常等,是病情恶化终末阶段。