孕期子宫肌瘤红色变性概率不高，约为0.1%~1.5%，多见于孕中晚期，尤其肌瘤较大或既往有肌瘤病史者风险略增。
肌瘤大小影响：直径＞5cm的肌瘤红色变性风险更高，因妊娠期间肌瘤血供增加，易引发缺血性坏死，直径＜3cm者罕见变性。
肌瘤位置影响：浆膜下肌瘤变性概率相对较高，肌壁间肌瘤次之，黏膜下肌瘤因宫腔刺激可能引发炎症反应，间接增加变性风险。
孕期激素影响：雌激素、孕激素水平升高刺激肌瘤细胞增殖，血供增加，若肌瘤原有血运丰富，变性概率可能上升，需结合个体情况评估。
特殊人群提示：有肌瘤病史且肌瘤较大者，孕期需加强超声监测，若出现突发腹痛、发热等症状，应及时就医排查变性，避免延误处理。
