宝宝脐带绕颈发生率约15%~30%，多数无风险，孕晚期发现绕颈1周可继续观察，2周以上需警惕胎儿窘迫。
脐带绕颈孕晚期诊断情况：常规超声提示脐带绕颈，需关注孕周（孕37周后多已固定），绕颈1周占比60%以上，多数不影响分娩。
脐带绕颈风险分级：绕颈松弛（脐带缠绕周数≤2周）无危险；绕颈过紧（脐带过短或缠绕过紧）可能致胎儿缺氧，表现为胎动异常、胎心监护减速。
胎儿窘迫应对措施：若胎心监护异常，需立即住院，必要时剖宫产；绕颈松弛者可尝试自然分娩，但需产程中持续监测胎心。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者风险略高，需增加产检频率；绕颈胎儿出生后需观察呼吸、肤色，警惕短暂缺氧。
