子宫内膜息肉与子宫肌瘤的严重程度需结合具体情况判断。多数情况下,两者均为良性病变,但息肉癌变风险极低(<0.5%),而肌瘤可能影响月经或压迫周围器官。
息肉的特点:通常较小(<1cm),单发或多发,主要症状为异常出血或不孕,恶变率极低,无症状者可观察。
肌瘤的特点:大小差异大,可能因位置(如黏膜下)导致严重出血或贫血,较大肌瘤(>5cm)或生长迅速时需干预,绝经后萎缩风险较高。
特殊人群提示:育龄女性需关注息肉对生育的影响;围绝经期女性需警惕肌瘤快速增大;有家族史者建议定期筛查。
治疗原则:无症状时观察为主,息肉可考虑宫腔镜切除,肌瘤可药物(如GnRH-a类)或手术干预,均需医院评估后决策。