发布于 2026-07-14
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弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%,常见于中老年人,男女发病率相近。
按病理亚型分类:包括ABC型(活化B细胞型)、GCB型(生发中心B细胞型)及未分类型,不同亚型预后差异显著,ABC型更易复发。
按发病部位分类:结内型(如淋巴结肿大)占70%,结外型(如胃肠道、中枢神经系统)占30%,后者需警惕特殊症状。
治疗策略:一线治疗以利妥昔单抗联合CHOP方案为基础,部分患者可考虑双特异性抗体等新型药物;对复发难治患者需个体化方案。
特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能调整剂量,孕妇需权衡治疗风险与胎儿安全,HIV感染者需加强抗病毒治疗以改善免疫状态。



















