过敏性紫癜确诊需结合临床表现、实验室检查及病史。典型症状为双下肢对称紫癜，伴腹痛、关节痛或血尿，病程1~8周。
皮肤型：以反复出现的紫红色瘀点、瘀斑为主，对称分布于下肢及臀部，可伴轻微瘙痒，无血小板减少。
腹型：突发脐周或下腹部绞痛，伴呕吐、便血，需排除急腹症，粪便潜血或胃黏膜活检可见血管炎表现。
关节型：累及膝、踝、腕等大关节，游走性疼痛或肿胀，X线无骨质改变，血沉及CRP可升高。
肾型：发病1~8周出现蛋白尿、血尿或肾功能异常，肾活检显示IgA沉积为主的免疫复合物性肾炎。
混合型：同时存在皮肤型与其他类型表现。儿童及青少年多见，男性发病率高于女性，需注意避免感染、接触过敏原及剧烈运动。
