发布于 2026-07-14
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盆腔炎的判断需结合症状、病史及检查。典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物,高危因素包括性活跃、既往盆腔炎史或宫内操作史。
急性盆腔炎:需结合症状与检查。下腹痛持续存在,体温≥38℃,妇科检查见宫颈举痛或附件区压痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。高危人群如性活跃女性、有宫内节育器者需重点排查。
慢性盆腔炎:症状隐匿但持续。下腹隐痛或坠胀感,月经间期或性交后加重,可能伴随不孕或异位妊娠史。妇科超声可见输卵管增粗或盆腔粘连,需与子宫内膜异位症鉴别。
特殊人群注意事项:孕妇若出现发热及下腹痛,需警惕流产或早产风险,及时就医;老年女性因免疫力下降,症状可能不典型,需结合影像学检查排除盆腔肿瘤。
治疗原则:以抗生素为主,需覆盖常见病原体如淋球菌、衣原体。非药物干预包括卧床休息、足量饮水及营养支持。治疗期间避免性生活,性伴侣需同时检查,防止交叉感染。



















