发布于 2026-07-14
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感染梅毒的症状因病程分为三期。一期表现为生殖器无痛性溃疡（硬下疳），2~4周可自愈；二期出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣，伴发热等全身症状；三期（晚期）累及心脏、神经等，可能出现树胶肿、瘫痪等严重病变。
一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），边界清晰，伴局部淋巴结无痛性肿大，溃疡可在3~8周自行消退。
二期梅毒：感染后6~8周，全身皮肤黏膜出现皮疹（手掌、足底多见），伴扁平湿疣、口腔黏膜斑，可能有发热、乏力、关节痛等，皮疹可在数周~数月消退。
三期梅毒：感染后2~20年，少数患者发展为晚期梅毒，可累及心血管（主动脉瘤等）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆），或出现皮肤、骨骼树胶肿（破坏性结节）。
特殊人群注意：孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒，需尽早规范治疗；老年人免疫功能低下，症状可能不典型，易延误诊断；有高危性行为者（如多性伴、不安全性行为）需定期筛查。
