发布于 2026-07-14
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诊断再生障碍性贫血的依据主要包括全血细胞减少、骨髓多部位增生减低或重度减低、造血细胞减少及非造血细胞比例增高,以及排除其他类似疾病。
一、全血细胞减少:血常规检查显示红细胞、白细胞及血小板计数均降低,且通常呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞绝对值减少。
二、骨髓象特征:骨髓穿刺及活检显示多部位骨髓增生减低或重度减低,造血细胞(粒系、红系、巨核系)显著减少,非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、脂肪细胞等)比例增高。
三、排除其他疾病:需排除阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病、恶性组织细胞病等疾病,这些疾病的骨髓检查或相关实验室指标具有特征性表现。
四、特殊人群注意事项:儿童患者可能因生长发育需求导致血常规指标波动,需结合年龄调整参考范围;老年患者需注意是否合并其他慢性疾病影响骨髓功能;孕妇因血容量增加可能出现生理性血小板降低,需谨慎鉴别。



















