发布于 2026-07-14
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羊水过少的表现包括：妊娠晚期羊水量＜500ml，超声测量羊水最大深度＜2cm或羊水指数＜5cm，常伴随胎儿宫内生长受限、胎动异常、胎盘功能减退等症状，可能增加剖宫产及新生儿窒息风险。
羊水过少分为特发性与继发性：特发性多见于胎膜早破、过期妊娠，无明确病因；继发性与胎儿泌尿系统畸形（如肾缺如）、胎盘功能不全、母体脱水或用药（如非甾体抗炎药）相关。
超声诊断是关键手段：妊娠16周后通过羊水指数（AFI）或最大羊水深度（DVP）评估，AFI＜5cm或DVP＜2cm可确诊，需动态监测排除胎儿畸形。
治疗以改善胎盘循环为主：优先期待疗法，如卧床补水、左侧卧位、硫酸镁静脉滴注促进胎儿肺成熟；若妊娠＞37周或合并胎儿窘迫，需及时终止妊娠，多采用剖宫产。
高危人群需加强监测：过期妊娠、妊娠期高血压疾病、糖尿病孕妇应定期超声筛查羊水，发现异常尽早干预；胎儿泌尿系统异常者需提前多学科会诊，制定分娩计划。
