发布于 2026-07-14
9212次浏览
自身免疫性溶血性贫血治疗首选糖皮质激素(如泼尼松),多数患者初始治疗能获得缓解。
糖皮质激素治疗
一线治疗药物为糖皮质激素,如泼尼松,通过抑制免疫反应减少红细胞破坏。适用初发或轻中度患者,需根据疗效调整剂量,部分患者需长期维持较低剂量。
脾切除治疗
适用于激素依赖或无效、需大剂量激素维持的患者。术后约50%患者获得持续缓解,术前需评估手术风险,避免感染(如肺炎球菌疫苗接种)。
二线免疫抑制剂
用于糖皮质激素及脾切除无效者,如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。需监测血常规及肝肾功能,孕妇及哺乳期女性禁用。
紧急情况处理
严重溶血或急性危象时,需输血支持,同时使用大剂量激素冲击治疗。儿童患者慎用骨髓抑制药物,优先选择短期激素治疗。
特殊人群注意事项

















