发布于 2026-07-14
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骨髓瘤常见症状包括骨痛(多位于脊柱、肋骨等部位,夜间或活动后加重)、贫血(乏力、面色苍白)、反复感染(肺炎、尿路感染等)、肾功能损害(泡沫尿、血肌酐升高)及高钙血症(口渴、便秘、心律失常)。
1.骨痛与骨骼病变:因肿瘤细胞破坏骨质导致,约70%患者出现,椎体压缩性骨折可致残,需避免剧烈活动,及时就医评估。
2.贫血与出血倾向:骨髓造血功能受抑致红细胞减少,血小板减少增加出血风险,需定期监测血常规,必要时输血支持。
3.感染与免疫异常:正常免疫球蛋白减少,易发生细菌性肺炎、败血症等,建议接种流感疫苗,避免去人群密集场所。
4.肾功能损伤:轻链蛋白沉积肾小管致急性肾衰,需多饮水、碱化尿液,避免使用肾毒性药物,定期检测肾功能。
特殊人群注意:老年患者需加强营养支持,预防跌倒;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先非药物干预;合并糖尿病者需严格控糖,避免血糖波动加重肾损伤。



















