急性胸膜炎典型症状为突发胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、发热(多为中低热)、呼吸困难,严重时伴呼吸急促、乏力。
一、细菌性胸膜炎
多由肺炎链球菌等细菌感染引发,症状较急,高热、胸痛剧烈,胸腔积液可能呈脓性,需抗生素治疗。
二、病毒性胸膜炎
常继发于感冒或病毒感染,症状较轻,以低热、胸痛为主,积液多为清亮渗出液,对症治疗即可。
多见于青少年,起病缓慢,伴盗汗、体重下降,胸腔积液呈草黄色,需长期抗结核治疗。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型,需警惕隐匿性感染;儿童及孕妇应优先非药物干预,避免盲目用药。