小孩高烧(体温≥38.5℃持续超24小时不退)可能由感染(病毒/细菌)、免疫性疾病、肿瘤等引发。
感染性因素:病毒感染占比60%-70%,如流感病毒、EB病毒等;细菌感染多伴随咽痛、脓痰,需抗生素干预。
非感染性因素:川崎病表现为持续发热伴皮疹、眼红;幼年特发性关节炎以关节肿痛为特征;肿瘤罕见但需警惕长期不明原因发热。
特殊人群注意:3个月内婴儿禁用复方感冒药;有热性惊厥史儿童需及时退热;早产儿发热需更密切观察。
处理原则:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免自行使用抗生素。