失眠烦躁可短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需在医生指导下使用,优先尝试非药物干预。
原发性失眠烦躁:可选用右佐匹克隆,适用于入睡困难者;雷美替胺对合并焦虑的失眠有效。
继发性失眠烦躁:针对焦虑障碍的失眠,可联用抗焦虑药(如丁螺环酮);甲状腺功能亢进者需先控制甲亢,再处理失眠。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药,优先心理疏导;老年患者慎用长效药物,避免跌倒风险;儿童失眠以行为干预为主,不建议用药。
非药物干预:规律作息、睡前放松训练(如深呼吸)、避免咖啡因及酒精。若症状持续2周以上,建议就医排查焦虑症或抑郁症。