胸膜炎早期症状以胸痛、发热、咳嗽为主，部分伴随呼吸困难。
胸痛：多为单侧刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽时加重，疼痛位置与炎症部位相关，儿童可能表述不清，需观察其是否拒按或活动受限。
发热：炎症初期常伴低热（37.3~38℃），若为细菌感染可能高热，老年人体温反应弱，需关注精神状态。
咳嗽：多为干咳，合并胸腔积液时咳嗽加重，吸烟者可能因基础疾病掩盖症状，需警惕持续咳嗽超过2周。
呼吸困难：少量积液时不明显，积液增多后出现胸闷，青少年可能因疼痛不敢深呼吸，需注意呼吸频率是否加快。
特殊人群提示：老年人、婴幼儿及糖尿病患者症状可能不典型，需及时就医排查；孕妇若出现胸痛发热，避免自行用药，优先就医。
