肺水肿治疗以快速缓解症状、改善氧合为核心,需根据病因和病情严重程度选择综合措施。
心源性肺水肿是最常见类型,治疗以利尿剂(如呋塞米)减少血容量,血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏前后负荷,必要时使用正性肌力药物(如多巴酚丁胺)维持循环稳定。
非心源性肺水肿需针对病因,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用机械通气联合小潮气量策略,急性高原病需转移至低海拔环境并给予吸氧。
特殊人群需特别注意:孕妇应优先选择不影响胎儿的利尿剂;老年患者需监测肾功能和电解质,避免过度利尿;儿童患者应采用低剂量药物,优先非药物干预如无创通气。
预防措施包括控制基础疾病(如高血压、心衰)、避免高盐饮食和过度劳累,出现呼吸困难加重、尿量减少等症状时需立即就医。