发布于 2026-09-28
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中医诊断中"十问歌"是重要方法，涵盖问寒热、汗、头身、二便、饮食、胸腹、耳目、睡眠、既往史及家族史等，为辨证提供基础信息。
一、问寒热：区分恶寒发热类型，如恶寒重发热轻多为风寒，发热重恶寒轻为风热，无明显寒热可能为表证未显或里证。
二、问汗：关注汗的有无、部位、时间及伴随症状，如自汗多为气虚，盗汗属阴虚，头汗可能与上焦热或亡阳相关。
三、问头身：头痛需辨部位（前额、巅顶等）与性质（胀痛、刺痛等），身痛区分全身痛或局部痛，关节痛需注意是否伴红肿。
四、问二便：大便了解次数、性状（稀溏、秘结）及伴随黏液、脓血；小便关注颜色、尿量、排尿感，如尿频尿急可能提示湿热下注。
五、特殊人群提示：儿童问诊需结合家长描述，避免强迫；老年人注意慢性病史对症状的影响；孕妇需明确问月经史及妊娠相关症状。
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