中医眼中的青光眼——病因与病机

青光眼跟白内障有什么区别？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　青光眼和白内障是完全不同的两种疾病。青光眼往往是由于眼压升高导致的视神经的萎缩和视野的缺损，当然也有正常眼压性青光眼，而白内障是由于晶状体混浊导致的。所以如果有青光眼或者是白内障，一定要尽快去医院就诊，尽快的进行治疗，千万不要盲目的进行诊断，也不要盲目的进行治疗，这样容易耽误了最佳治疗时机。青光

治疗青光眼的药物是什么？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　青光眼是一种致盲性眼病，建议你去医院检查眼睛的具体情况，确诊后及时对症治疗。先用β受体阻滞剂抑制房水生成，如05％噻吗心安、025%贝特舒等；眼压控制不满意加用缩瞳剂，如1％匹罗卡品等，使小梁网间隙增宽，促进房水排出；原发性闭角型青光眼一经确诊，首选手术治疗。

怎么会得青光眼？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　青光眼是病理性的眼压升高，它的诊断标准是视野和视神经损坏为基础，结合眼压才能诊断为青光眼。青光眼分为原发性青光眼和继发性青光眼。青光眼是不能预防的，要早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织

青光眼如何治疗与保养？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　青光眼的治疗主要是控制眼压、定期复查，同时青光眼病人的保养应该集中于控制情绪，营养视神经。（1）治疗：青光眼主要的临床表现是眼压升高、视野进行性缩窄、视神经萎缩。发作时可以表现为不同程度的头痛、眼睛胀痛、视力下降，或伴有虹视现象，恶心、呕吐。治疗的主要目标是控制眼压。常用的降压药物有前列腺素衍生

青光眼会遗传下一代吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　青光眼有可能会遗传给下一代青光眼有可能会遗传给下一代，尤其是原发性急性闭角型青光眼，具有较明显的家族遗传性，容易遗传给女性。但一般在年轻时不容易发病，当进入到60岁之后是则容易发生急性闭角型青光眼的发作。遗传方面，主要表现为具有相同的眼球解剖结构的异常，比如存在眼轴短，前房浅，房角狭窄，晶状体位

先天性青光眼是怎么造成的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　先天性青光眼，一般来说是先天性的结构发育异常所导致的，是房水的引流通道，出现了异常，导致房水无法正常的引流出去，这样眼内的压力就会越来越高，往往会出现眼球体积的增大，并且还会出现角膜的雾样水肿，发生先天性青光眼的孩子，很可能会出现眼睛怕光，喜欢眯眼睛，并且喜欢低头用手去揉眼睛。先天性青光眼，其发

治疗青光眼的药物是什么？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　在临床上对于青光眼治疗的药物有很多种。在临床上常用的治疗青光眼的药物，大多属于是局部用药，多采用一些滴眼液治疗青光眼，例如毛果芸香碱滴眼液。也可以使用一些受体阻滞剂的滴眼液，例如噻吗洛尔滴眼液。或者口服药物如尼目克司胶囊进行全身治疗。定期到医院进行检查处理。

青光眼的手术费用是多少？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　青光眼的手术费用，如果按目前单病种国家规定的费用，在50006000元左右。由于青光眼手术，尤其急性闭角型青光眼入院后不能立即手术，入院后手术前5天要控制眼压，让眼球压力及眼球的充血减轻，以保证手术成功率。手术后患者需继续住院观察7天左右直至病情稳定，因此青光眼患者一般住院时间为12天左右，所

青光眼需要手术吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　青光眼是病理性眼压升高引起视盘缺损和视野改变的疾病，一旦确诊，需要治疗。青光眼的治疗包括药物、激光和手术。具体到每一位患者，需要考虑青光眼的类型及青光眼的严重程度，以及患者的全身健康状况。原发性闭角型青光眼，根据房角检查结果，当房角粘连范围＞180°时，需要考虑手术治疗。原发性开角型青光眼药物治

青光眼会不会遗传？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　青光眼的类型很多，比如有原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等等表现。而原发性青光眼及先天性青光眼是有一定的遗传性的，但具体遗传方式还不是很确定，而继发性青光眼如外伤、眼部疾病、药物等因素导致的的青光眼，是不会遗传的 。

青光眼的早期症状

董道权 副主任医师

河南省人民医院 三甲

青光眼的早期症状最常见的是眼疼、眼胀、视物模糊、出现虹视，严重的患者可能还会出现头疼、恶心等症状，但是也有一些青光眼患者早期不会有任何症状。青光眼患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对视力造成严重影响。。

青光眼术后需要注意什么

何红涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

青光眼患者手术以后，一定要注意保持情绪的稳定，不要情绪过于激动，要保持良好的睡眠，饮食要规律一些。不要长时间地与人交谈，要保持大便的通畅，不要做剧烈的运动。在一个月内，不要让眼睛进水，另外这个青光眼手术以后，还要定期地到眼科的门诊进行复查眼压，因为青光眼它不是完全不可能复发的疾病，很多患者手术以后，由于各种原因，青光眼可以再次发作。所以定

青光眼的手术方法有哪些

路晓明 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

青光眼的手术方法比较经典的是复合式小梁切除术，当然这种手术方法是根据青光眼的不同病程和类型来分的。青光眼如果属于临床前期或是小发作期，房角功能还行，可以做虹膜的周切手术。这种周切可以通过手术，也可以通过激光。青光眼如果房角关闭180度以上，单纯用一种药物眼压不能控制的情况下，一般可做复合式小梁切除术。这是一种外引流，是通过鼓膜做瓣，把小梁

儿童青光眼怎么引起的

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

通常情况下，儿童青光眼的产生跟遗传有一定的关系。如果孩子的父母有出现青光眼的情况，孩子可能会出现此种疾病。还有可能是跟胚胎发育异常有关系，如果母亲在怀孕期间，服用了某种药物或者受到了病毒的感染，可能会影响到孩子眼部的发育，导致孩子房水循环障碍而出现青光眼的症状。出现青光眼后，建议及时就医，在医生的指导下，采取相应的治疗措施，保证孩子眼睛的

青光眼会遗传下一代吗

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

青光眼是有遗传性的，有可能遗传给下一代，但是青光眼属于多基因遗传病，目前不能根据患者的家族史，来准确的推断下一代发病的几率。但是家族中有青光眼患者，需要定期到医院的眼科进行检查。如果有情况也发生，应该争取早期发现，早期治疗。因为青光眼导致的失功能，损害是不可逆的。只有更早的发现，才能够保护视功能。

青光眼的症状与治疗

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

青光眼患者，主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗，早期可以采取药物治疗，例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等，达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好，可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术，青光眼引流