发布于 2026-09-28
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机化性肺炎治疗以糖皮质激素为核心，辅以免疫抑制剂或支持治疗，疗程通常需数月至一年，具体方案依病因和病情严重程度而定。
特发性机化性肺炎：首选糖皮质激素（如泼尼松），需足量起始，症状稳定后逐渐减量，全程监测肺功能及副作用。合并呼吸衰竭者可能需联合氧疗或无创通气。
继发性机化性肺炎：重点针对原发病治疗（如感染控制、药物减量），激素使用需个体化，避免过度抑制免疫。合并结缔组织病时，需加用羟氯喹、环磷酰胺等免疫抑制剂。
儿童患者：优先非药物干预，如避免过敏原、感染预防；激素需严格遵医嘱，控制剂量以减少生长发育影响，必要时加用雾化吸入改善症状。
老年患者：需评估合并症（如高血压、糖尿病），激素起始剂量宜低，监测血糖、血压变化，定期复查血常规及肝肾功能，预防骨质疏松。
特殊职业暴露人群：脱离致病环境（如粉尘、化学物质）是基础，职业健康筛查需持续，症状反复者需长期随访，避免病情进展为肺纤维化。
