发布于 2026-09-28
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非化脓性关节炎主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎和银屑病关节炎。
骨关节炎：多见于中老年人，膝关节、髋关节等负重关节易受累，软骨退化磨损是主因，活动后疼痛加重，休息后缓解。
类风湿关节炎：以对称性多关节炎为特征，晨僵超过1小时，女性患病率高于男性，可累及手、腕等小关节，长期可致关节畸形。
强直性脊柱炎：青年男性高发，主要侵犯脊柱及骶髂关节，表现为腰背痛、脊柱活动受限，晚期脊柱呈竹节样改变，可伴虹膜炎等关节外表现。
痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积引发急性发作，多在夜间或清晨突然起病，大脚趾关节最常受累，高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因。
银屑病关节炎：银屑病患者发生的关节病变，可累及远端指（趾）间关节，常伴皮肤鳞屑性红斑，部分患者合并脊柱或外周关节症状。
特殊人群注意：老年患者骨关节炎需加强关节保护，避免过度负重；类风湿关节炎患者应早期规范治疗；痛风患者需严格控制高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄。
