发布于 2026-09-28
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肺梗塞（肺栓塞）典型症状包括突发胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、呼吸困难、咯血、心悸，部分患者伴发热（多为低热）。高危人群（如长期卧床、术后、孕妇、肿瘤患者）症状可能更隐匿，需警惕晕厥或休克。
1.突发胸痛：多为单侧或双侧不规则疼痛，随呼吸加重，因肺组织缺血坏死刺激胸膜所致。
2.呼吸困难：最常见症状，因栓塞导致肺通气/血流比例失调，活动后加重，静息时缓解。
3.咯血：多为小量鲜红色血痰，提示肺组织梗死，大咯血罕见但需紧急处理。
4.晕厥/休克：大面积栓塞时，急性右心衰竭导致血压骤降，需立即就医。
特殊人群注意事项：
老年人：症状不典型，易被误认为"老慢支"，需结合D-二聚体检测排查。
孕妇：孕期高凝状态增加风险，产后3天内为高危期，出现胸闷应立即就诊。
长期卧床者：术后或骨折患者需每2小时翻身，配合气压治疗预防血栓。
治疗原则：
首选抗凝治疗（如低分子肝素），高危患者需溶栓治疗，具体方案由医生评估。
避免盲目活动，急性期需绝对卧床，吸氧维持血氧饱和度＞90%。
