发布于 2026-09-28
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支气管扩张症典型症状包括慢性咳嗽、大量脓痰（每日可达100~400ml）、反复咯血（程度不等，严重时可致命）、呼吸困难（随病情进展加重）及反复肺部感染（表现为发热、脓痰增多）。
慢性咳嗽与咳痰：多为持续性，晨起或体位变动时加重，痰液呈黄绿色脓性，静置后分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织）。长期吸烟者及老年患者症状可能隐匿。
反复咯血：发生率约50%~70%，咯血量差异大，从痰中带血到大咯血（单次＞500ml）。儿童患者需警惕出血性休克风险，女性患者妊娠或月经期间可能加重。
肺部感染与全身症状：感染时出现发热、胸痛、脓痰量骤增，长期可致体重下降、杵状指（趾）。合并厌氧菌感染时痰液有臭味，糖尿病或免疫力低下者易反复感染。
呼吸困难：早期仅活动后气促，晚期静息时也感气短，常伴慢性低氧血症，儿童生长发育迟缓风险高。
特殊人群注意：老年患者症状不典型，易漏诊；妊娠期女性咯血需优先排查胎盘异常，避免抗凝治疗；儿童需定期监测肺功能，避免接触二手烟。
