疥疮治疗需以外用杀疥虫药物为主,配合环境清洁与重复治疗(通常间隔7-10天),同时处理密切接触者。
外用药物治疗
首选5%-10%硫磺软膏(儿童适用)或林旦乳膏(成人适用),需从颈部至足部全身涂抹,保留24-48小时后洗净。
特殊人群处理
- 婴幼儿:优先选择低浓度硫磺软膏,避免林旦乳膏(可能经皮肤吸收),需家长协助涂抹并注意皮肤破损处。
- 孕妇/哺乳期:禁用林旦,可使用扑灭司林乳膏,严格遵医嘱。
- 老年人/免疫低下者:需加强皮肤保湿,避免因干燥加重瘙痒,必要时联合口服抗组胺药缓解症状。
环境与衣物处理
- 所有贴身衣物、床单被罩需用55℃以上热水浸泡或密封暴晒,非织物类用塑料袋封存72小时。
- 避免与他人共用毛巾、被褥,家庭内成员需同时治疗,防止交叉感染。
疗效观察与随访
- 治疗后若仍有新发皮疹,需在1周内重复用药1次,避免疥虫残留。
- 若瘙痒持续超过2周,可能合并细菌感染或湿疹化,应及时就医。